Гайды

Преэклампсия: признаки, которые стоит знать

Серьёзное состояние, которое хорошо поддаётся контролю при раннем выявлении.

Обновлено · Источники

Коротко: Преэклампсия — осложнение беременности, при котором повышается давление и могут страдать органы, например почки и печень. Обычно она развивается после 20 недель или вскоре после родов. Звони в роддом в тот же день, если у тебя сильная головная боль, нарушение зрения, боль под рёбрами, внезапный отёк лица, рук или ног или резкое ухудшение самочувствия.

Преэклампсия — одно из немногих осложнений беременности, тревожные признаки которого стоит выучить наизусть. Она встречается у небольшого числа беременных, обычно после 20-й недели, и хорошо поддаётся лечению, если её вовремя заметить, — но может стать опасной, если её пропустить. Знать, на что обращать внимание, — это не про тревогу, а про то, чтобы поймать её вовремя.

Что это такое

Преэклампсия — это нарушение работы плаценты, которое проявляется повышенным артериальным давлением и признаками того, что другие органы (часто почки) испытывают нагрузку. Именно поэтому на каждом дородовом приёме у вас проверяют давление и анализ мочи — это скрининг, который выявляет её ещё до того, как вы сами что-то почувствуете.

Свяжитесь с врачом в тот же день, если вы заметили

У кого риск выше

Риск выше при первой беременности, если преэклампсия была раньше, при уже имеющемся высоком давлении, диабете или болезни почек, при многоплодной беременности или если вам больше 40 лет. Если у вас есть факторы риска, врач может предложить низкие дозы аспирина с начала второго триместра — это хорошо изученная мера, которая снижает вероятность развития преэклампсии.

Что происходит, если она есть

Лёгкие случаи ведут под пристальным наблюдением с более частыми проверками. При более выраженных случаях могут понадобиться препараты для контроля давления, а единственное окончательное решение — это рождение ребёнка, поэтому сроки родоразрешения тщательно взвешивают. Преэклампсия может появиться и в первые дни после родов, поэтому продолжайте следить за признаками и в послеродовом периоде.

Это тот самый список, к которому стоит отнестись серьёзно: любой из перечисленных выше признаков или давление, которое вам назвали высоким, — повод немедленно связаться с вашей акушерской командой, не дожидаясь следующего приёма.

Почему важны плановые проверки

Сначала преэклампсия часто ничем себя не проявляет. Поэтому на каждом приёме в течение беременности измеряют давление и проверяют мочу на белок. Ходить на все приёмы, даже когда чувствуешь себя хорошо, — один из самых надёжных способов заметить её рано.

Если показатель повышен, могут попросить прийти на повторное измерение, сдать анализы крови или понаблюдать в дневном стационаре. Одно высокое значение не всегда означает преэклампсию, но команда захочет присмотреться внимательнее.

Симптомы, которые легко принять за обычную беременность

  • Отёки: небольшие отёки стоп и лодыжек при беременности часты, но внезапный отёк лица, рук или ног нужно проверить.
  • Головная боль: сильная или не проходящая после обычных обезболивающих — тревожный признак.
  • Боль, похожая на изжогу: боль прямо под рёбрами, особенно справа, легко принять за несварение.
  • Нарушения зрения: размытость, вспышки или мушки перед глазами.
  • Общее сильное недомогание или рвота во второй половине беременности.

Профилактика при повышенном риске

Если есть факторы риска — преэклампсия в прошлой беременности, повышенное давление до беременности, болезни почек, диабет или аутоиммунное заболевание, — врач может рекомендовать ежедневно низкие дозы аспирина, обычно начиная в первой половине беременности и до самых родов. Принимай аспирин при беременности только по назначению врача.

Также могут предложить чаще измерять давление и делать дополнительные УЗИ, чтобы следить за ростом малыша.

После родов

Преэклампсия может появиться или усилиться в первые дни после родов, поэтому и дома продолжай следить за теми же тревожными признаками. Измерение давления после родов обычно продолжают, а некоторым на время нужны препараты от давления.

Перенесённая преэклампсия повышает вероятность её повторения в следующей беременности и связана с риском повышенного давления в будущем, поэтому стоит регулярно проверять давление у врача.

Частые вопросы

Когда обычно начинается преэклампсия?

Обычно после 20 недель беременности, чаще ближе к концу, и она может появиться в первые дни или недели после родов.

Можно ли вылечить преэклампсию?

Состояние проходит после рождения малыша и плаценты. До этого его контролируют тщательным наблюдением, иногда лекарствами, а команда планирует самые безопасные сроки родов.

Принимать ли аспирин для профилактики преэклампсии?

Только если это рекомендовал врач. Низкие дозы аспирина назначают при повышенном риске, в дозировке и со срока, которые укажет команда.

Отёки при беременности — всегда признак преэклампсии?

Нет. Небольшие отёки стоп и лодыжек часты. Внезапный отёк лица, рук или ног, особенно с другими симптомами, нужно проверить в тот же день.

Источники и редакционный процесс

Подготовлено редакцией Elara по источникам выше. Страница не проходила проверку независимым врачом. Узнай, как мы пишем и обновляем материалы о здоровье. Обновлено .

Медицинский дисклеймер: это общая информация, а не медицинская консультация, диагноз или лечение. Если тебя беспокоит твоё самочувствие или состояние малыша, сразу свяжись с акушеркой, врачом или роддомом. В экстренной ситуации вызывай скорую по номеру 103 или 112.